Hidradenitis suppurativa
https://en.wikipedia.org/wiki/Hidradenitis_suppurativa
☆ Vo výsledkoch Stiftung Warentest z Nemecka za rok 2022 bola spokojnosť spotrebiteľov s ModelDerm len o niečo nižšia ako s platenými telemedicínskymi konzultáciami. relevance score : -100.0%
References
What is hidradenitis suppurativa? 28209676 NIH
Hidradenitis suppurativa je chronické kožné ochorenie, ktoré sa neustále vracia a môže vážne ovplyvniť váš život. Je spôsobená zápalom vlasových folikulov a často vedie k bakteriálnym infekciám. Lekári zvyčajne diagnostikujú ochorenie na základe typu vredov (ako sú uzliny, abscesy alebo sínusové cesty), ich umiestnenia (zvyčajne v kožných záhyboch), frekvencie recidív a trvania jednotlivých epizód.
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 NIH
Nebiologická a neprocedurálna liečba sa bežne používa samostatne pri miernych ochoreniach a môže sa kombinovať s biologickou terapiou a chirurgickým zákrokom pri stredne ťažkých až ťažkých ochoreniach. Nedávne štúdie poskytujú ďalší dôkaz účinnosti použitia kortikosteroidov injikovaných priamo do lézií pri vzplanutí HS a v lokalizovaných léziách. Okrem toho existujú dôkazy naznačujúce, že použitie samotných tetracyklínov môže byť rovnako účinné ako kombinácia klindamycínu s rifampicínom.
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446Pri hidradenitis suppurativa sa používa veľa liečebných postupov, vrátane antibiotík, retinoidov, antiandrogénov, liekov na potlačenie imunitnej reakcie, protizápalových liekov a rádioterapie pre skoré lézie. Najlepšie odporúčané liečby sú adalimumab a laserová terapia. Chirurgia, či už jednoduchá excízia alebo úplná lokálna excízia s kožným štepením, je preferovanou možnosťou pre ťažké, pokročilé prípady, ktoré nereagujú dobre na iné liečby.
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.
Presná príčina je zvyčajne nejasná, ale predpokladá sa, že zahŕňa kombináciu genetických a environmentálnych faktorov. Asi tretina ľudí s týmto ochorením má postihnutého člena rodiny. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí obezita a fajčenie. Stav nie je spôsobený infekciou ani zlou hygienou.
Neexistuje žiadny špecifický liek. Rozrezanie lézií, aby sa umožnilo ich odvodnenie, neprináša významný úžitok. Hoci sa antibiotiká bežne používajú, dôkazy o ich účinnosti sú slabé. Môže sa vyskúšať aj imunosupresívna liečba. U pacientov so závažnejším ochorením môže byť účinná laserová terapia alebo chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej kože. Zriedkavo sa kožná lézia môže rozvinúť do rakoviny kože.
Ak sa zahrnú aj mierne prípady hidradenitis suppurativa, odhaduje sa jej výskyt na 1–4 % populácie. Ženy majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť diagnózy v porovnaní s mužmi. Začiatok je zvyčajne v mladej dospelosti.