Hidradenitis suppurativahttps://en.wikipedia.org/wiki/Hidradenitis_suppurativa
Hidradenitis suppurativa je chronický dermatologický stav charakterizovaný výskytom zapálených a opuchnutých hrčiek. Tieto sú zvyčajne bolestivé a otvárajú sa, pričom sa uvoľňuje tekutina alebo hnis. Najčastejšie postihnuté oblasti sú podpazušie, pod prsiami a slabiny. Po zahojení zostáva zjazvené tkanivo.

Presná príčina je zvyčajne nejasná, ale predpokladá sa, že zahŕňa kombináciu genetických a environmentálnych faktorov. Asi tretina ľudí s týmto ochorením má postihnutého člena rodiny. Medzi ďalšie rizikové faktory patrí obezita a fajčenie. Stav nie je spôsobený infekciou ani zlou hygienou.

Žiadny liek zatiaľ nie je známy. Rozrezanie lézií, aby sa umožnilo ich odvodnenie, neprináša významný úžitok. Hoci sa antibiotiká bežne používajú, dôkazy o ich účinnosti sú slabé. Môže sa vyskúšať aj imunosupresívna liečba. U pacientov so závažnejším ochorením môže byť účinná laserová terapia alebo chirurgický zákrok na odstránenie postihnutej kože. Zriedkavo sa kožná lézia môže vyvinúť na kožný karcinóm.

Ak sa zahrnú aj mierne prípady hidradenitis suppurativa, odhaduje sa jej výskyt na 1 až 4 % populácie. Ženy majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť, že budú diagnostikované, než muži. Príznaky sa zvyčajne objavujú v mladej dospelosti.

☆ AI Dermatology — Free Service
Vo výsledkoch Stiftung Warentest z Nemecka za rok 2022 bola spokojnosť spotrebiteľov s ModelDerm len o niečo nižšia ako s platenými telemedicínskymi konzultáciami.
  • Hidradenitis suppurativa (štádium I) v podpazuší. Ide o veľmi mierny prípad Hidradenitis suppurativa.
  • Hidradenitis suppurativa – fáza III
  • Hidradenitis suppurativa, štádium III – zapálená lézia.
  • Hidradenitis suppurativa štádium III – otvorené lézie sú veľmi bolestivé.
References What is hidradenitis suppurativa? 28209676 
NIH
Hidradenitis suppurativa je chronické kožné ochorenie, ktoré sa neustále vracia a môže vážne ovplyvniť váš život. Je spôsobené zápalom vlasových folikulov a často vedie k bakteriálnym infekciám. Lekári ju zvyčajne diagnostikujú na základe typu vredov (ako sú uzliny, abscesy alebo sínusové cesty), ich umiestnenia (zvyčajne v kožných záhyboch) a frekvencie a trvania recidív.
Hidradenitis suppurativa is a chronic, recurrent, and debilitating skin condition. It is an inflammatory disorder of the follicular epithelium, but secondary bacterial infection can often occur. The diagnosis is made clinically based on typical lesions (nodules, abscesses, sinus tracts), locations (skin folds), and nature of relapses and chronicity.
 Medical Management of Hidradenitis Suppurativa with Non-Biologic Therapy: What’s New? 34990004 
NIH
Nebiologická a neprocedurálna liečba sa bežne používa samostatne pri miernom ochorení a môže sa kombinovať s biologickou terapiou a chirurgickým zákrokom pri stredne ťažkom až ťažkom ochorení. Nedávne štúdie poskytujú ďalší dôkaz o účinnosti kortikosteroidov injikovaných priamo do lézií pri vzplanutí HS a v lokalizovaných léziách. Okrem toho existujú dôkazy naznačujúce, že použitie samotných tetracyklínov môže byť rovnako účinné ako kombinácia klindamycínu a rifampicínu.
Non-biologic and non-procedural treatments are often used as monotherapy for mild disease and can be used in conjunction with biologic therapy and surgery for moderate to severe disease. Recent studies highlighted in this review add support for the use of intralesional corticosteroids for HS flares and localized lesions, and there is evidence that monotherapy with tetracyclines may be as effective as the clindamycin/rifampicin combination.
 Hidradenitis Suppurativa: A Systematic Review and Meta-analysis of Therapeutic Interventions 30924446
Pri hidradenitis suppurativa sa používajú rôzne liečebné postupy, vrátane antibiotík, retinoidov, antiandrogénov, liekov na potlačenie imunity, protizápalových liekov a rádioterapie pre skoré lézie. Najlepšie odporúčané liečby sú adalimumab a laserová terapia. Chirurgia, či už jednoduchá excízia alebo úplná lokálna excízia s kožným štepením, je preferovanou možnosťou pre ťažké, pokročilé prípady, ktoré nereagujú dobre na iné liečby.
Many treatments are used for hidradenitis suppurativa, including antibiotics, retinoids, antiandrogens, immune-suppressing drugs, anti-inflammatory medications, and radiotherapy for early lesions. The top recommended treatments are adalimumab and laser therapy. Surgery, either simple excision or complete local excision with skin grafting, is the preferred option for severe, advanced cases that don't respond well to other treatments.